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懷孕生娃,孕媽有些疫苗是不可以打的

2016-02-16 來源:馬蕾婦產科醫學咨詢平臺

導讀:好多媽媽都有這樣的疑問,在孕期不小心被寵物抓傷、撓破,是否可以接種狂犬病疫苗?如果是被釘子扎到,是否可以注射破傷風疫苗?或者,注射了疫苗,才發現原來自己已經懷上寶寶了,這樣是否會危及寶寶的安全?

  圖片來源:昭元兒童攝影(配圖與本文內容無關)

有些可以,有些不行

  疫苗,大概可以分為「滅活疫苗」和「非滅活疫苗」兩類。

  對于孕婦,滅活的可以打,減活的或者活疫苗不能打。

  滅活疫苗,表示疫苗中的微生物,已經通過化學或物理的方法殺滅了,但已足夠讓人體產生免疫力。例如破傷風這樣的疫苗,孕期可以使用。

  減毒或減活疫苗,是減弱了致病力的微生物制成的,它們只有保著「命」,才能讓人體產生免疫力。麻疹疫苗、風疹疫苗等都屬于這種疫苗,孕期禁用。

這些疫苗孕期不禁

  懷孕期間,一些病毒或細菌的感染會對胎兒的發育造成影響,甚至威脅寶寶生命。為此,我一般推薦接種下面兩種疫苗。

1.流感疫苗

  流感疫苗主要預防感染當季流感病毒的某些亞株。

  如果是在流感高發季節,如11月至3月期間妊娠,無論妊娠的時間屬于早孕、中孕還是晚孕期,都建議接種流感疫苗針劑,因為它大多是滅活疫苗,安全有效。

  但需要注意,經鼻吸入的流感疫苗是活疫苗,根據我們剛才提到的原則,應該避免使用。

  如果你是在流感的高發季節備孕、并未懷孕,上述的兩種流感疫苗,備孕階段均可使用。

2.白百破疫苗

  無論孕前什么時候注射過該疫苗,都建議在孕期再次接種。

  這種疫苗可以預防白喉、無細胞型百日咳、破傷風。最佳接種時間在孕27~36周,這樣可以使寶寶和媽媽都得到保護。

3.孕期禁忌接種的疫苗有哪些?

  以下疫苗都屬于減毒活病毒疫苗,孕期禁忌接種:

  麻疹疫苗

  風疹疫苗

  流行性腮腺炎疫苗

  水痘疫苗

  卡介苗

  此外,目前沒有明顯證據證明孕期接種人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗對胎兒有害。但因為研究數據并不充分,所以,如果發現懷孕,建議不要再繼續接種。

  但在之前孕期已經接種的,無需終止妊娠。

這些疫苗孕期可以接種嗎?

1.這些疫苗,暴露于高風險的孕婦可以預防性接種

  乙肝疫苗為重組疫苗,如果暴露于高風險,可以接種。

  甲肝疫苗為滅活病毒疫苗,如果暴露于高風險,可以接種。

  肺炎球菌疫苗為滅活細菌疫苗,接種指征不因妊娠而改變,疫苗只用于高風險人群。

2.這些疫苗孕婦可以接種,但常規情況下不推薦

  腦膜炎雙球菌疫苗為滅活細菌疫苗,接種指征不因妊娠而改變,疫情爆發的情況下建議孕期接種。

  傷寒疫苗為滅活細菌疫苗,除非密切、持續暴露或前往流行地區,否則不推薦孕期接種。

3.這些疫苗,孕期遭遇突發狀況時可以接種

  狂犬病疫苗滅活病毒疫苗,用于被狗或其他動物咬傷、撓傷后的預防,孕期可以接種。

  破傷風類毒素用于傷口被污染后的預防,孕期可以接種。

4.另外,還有一類生物制劑,雖不能稱為疫苗,但亦可用于疾病預防

  狂犬病免疫球蛋白為特異性免疫球蛋白,用于暴露后的預防,孕期可以接種。配合狂犬病疫苗使用。

  破傷風免疫球蛋白為特異性免疫球蛋白,用于暴露后的預防,孕期可以接種。配合破傷風類毒素使用。

  水痘免疫球蛋白為特異性免疫球蛋白,暴露于水痘的健康孕婦可考慮接種,以保護母親而非預防胎兒先天性感染。

5.哺乳期婦女可以接種哪些疫苗?

  哺乳期可以接種任何疫苗。母乳喂養不會影響疫苗,疫苗也不會對母乳產生影響。

6.備孕期女性接種疫苗需要注意什么?

  如果備孕期女性接種的疫苗為孕期禁忌的疫苗,那么建議注射疫苗后一個月再懷孕。

  最后,我想強調一下,目前沒有任何證據顯示孕期接種疫苗會導致胎兒健康損害,即使接種了禁忌的活病毒疫苗,對于胎兒的影響也是未知的,因此,并不建議因為接種了該類疫苗就輕易終止妊娠。

  當然,如果你已經知道自己懷孕了,那安全起見,就不要去接種那些目前是孕期禁忌的疫苗了。

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[編輯:linda]

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